Ett annat namn på barnförlamning

Polio (latinpoliomyelitis från polios, "grå" samt myelos, "märg") alternativt barnförlamning orsakas från en virus vilket mot ett start infekterar människors övre luftvägar samt stannar inom tarmkanalen. på grund av vissa infekterade sprider sig sedan viruset samt infekterar ryggmärgens grå substans samt kunna då orsaka förlamning.

Viruset existerar många smittsamt samt därför drabbas främst små människor, därav benämningen barnförlamning.

Den aggressiva variant från polio vilket senare spreds ovan världen rapporterades inledande gången bland små människor inom Sävar inom dagens Umeå samhälle samt betalkort därefter inom huvudstaden. många tyder vid för att varianten även uppstod inom norra Sverige.^[1] Smittspridningen nådde pandemiska nivåer inom vissa världsdelar beneath talets inledande hälft.

Sjukdomen besitter tidigare varit ett massiv orsak mot död, förlamning samt livslånga funktionsnedsättningar, dock verksamma vaccinationsprogram äger idag utrotat viruset inom stora delar från världen. i enlighet med WHO fanns polio endemiskt endast inom Afghanistan, Nigeria samt Pakistan.^[2] inom september bedömdes polio ej längre artikel endemisk inom Nigeria^[3], vilket senare visade sig ej stämma utan landet uppfördes åter vid listan ovan endemiska områden.

I start från fanns flera polioutbrott inom Asien, Afrika samt Mellanöstern,^[4][5] dock sedan dess äger situationen förbättrats betydligt.

De flesta såsom infekteras uppvisar inga symptom.

För vissa infekterade sprider sig sedan viruset och infekterar ryggmärgens grå substans och kan då orsaka förlamning

nära &#;% från fallen kommer viruset in inom blodbanan samt ger milda influensaliknande symptom inom övre luftvägarna samt mag-tarmkanalen.^[6] inom 1&#;% från fallen når viruset ryggmärgen samt förstör motorneuron, detta önskar yttra nerver vilket går ut mot musklerna. Sjukdomen kallas då paralytisk poliomyelit, samt förmå orsaka bestående förlamningar samt död.

Dödligheten inom paralytisk poliomyelit existerar 5 - 15&#;%.^[7] Känselsinnets nerver förblir opåverkade. Ju äldre den sjuke existerar, desto större existerar risken till permanent förlamning; risken existerar cirka 15 gånger större på grund av vuxna än till spädbarn.^[8]

Orsaker samt smittvägar

[redigera | redigera wikitext]

Poliomyelit existerar många smittsamt.

Smittämnet kommer in inom kroppen genom munnen samt överförs via droppsmitta ifrån infekterades övre luftvägar alternativt via infekterade personers avföring angående denna kommer inom förbindelse tillsammans med sker, bestick, föda alternativt vatten.^[6]

Sjukdomen orsakas från poliovirus, en enterovirus från familjen picornavirus.

Poliovirus förekommer inom tre typer benämnda poliovirus 1, 2 respektive 3. Poliovirus smittar peroralt via aerosol alternativt fekalkontamination samt infekterar tarmen.^[7]

Symtom samt sjukdomsmekanism

[redigera | redigera wikitext]

Medan viruset endast infekterat tarmen noteras inga symptom.

Viruset kunna dock efter för att äga infekterat tarmen ibland ta sig ut inom blodomloppet, vilket ger förkylningsliknande symptom, samt sedan in inom centrala nervsystemet var detta är kapabel orsaka förlamning genom för att infektera dem delar inom ryggmärgen liksom existerar involverade inom övervakning från viljestyrd muskulatur.

Det sista epidemiåret var , då drygt drabbades av förlamningar

Inkubationstiden existerar cirka 10 dagar till initiala symtom, dock &#;% från dem smittade erfar inga symtom.^[7]

Personer såsom haft polio är kapabel senare inom existensen förbättra därför kallat postpoliosyndrom. Detta förmå bestå inom led- samt muskelvärk samt muskelsvaghet.^[9]

Infektion från polio ger typiskt livslång motståndskraft mot sjukdom mot den typen, dock dem tre poliotyperna ger ingen inbördes motståndskraft mot sjukdom.

detta existerar alltså möjligt för att erhålla polio tre gånger, ett gång till varenda typ.

Vaccin

[redigera | redigera wikitext]

Det inledande poliovaccinet utvecklades från Hilary Koprowski inom Philadelphia inom januari Koprowskis vaccin använde enstaka försvagad poliostam samt intogs oralt. detta godkändes dock inte någonsin inom USA.

Några kalenderår senare utvecklade Jonas Salk en vaccin liksom använde avdödat poliovirus samt injicerades, samt ytterligare något kalenderår senare utvecklade Albert Sabin en vaccin likt påminde ifall Koprowskis samt även intas oralt. Både Salks samt Sabins vaccin godkändes samt användes inom USA. Orala poliovaccin äger ej använts inom Sverige.^[10]

Parallellt tillsammans Salks jobb utvecklade svenska vetenskapsman nära Karolinska Institutet inom samarbete tillsammans med Statens Bakteriologiska Laboratorium (SBL) (Sven Gard, Tore Wesslén, Bertil Melén, Erik Lycke, Margareta Böttiger, Gunnar Olin tillsammans flera) en effektivt avdödat poliovaccin såsom använts inom Skandinavien.

I land infördes allmän vaccination mot polio tid i enlighet med ett arbetsuppgift inom Läkartidningen besitter endast detta svenskutvecklade vaccinet använts inom Sverige,^[10] dock i enlighet med ett doktorsavhandling ifall svenska polioepidemier användes beneath dem numeriskt värde inledande år, samt , även Salkvaccin importerat ifrån USA eftersom man ej förmått producera tillräckligt från detta svenska vaccinet.^[11]

Ingen vet hur länge den motståndskraft mot sjukdom mot polio liksom orsakas från poliovaccinering i enlighet med den svenska modellen räcker.

Folkhälsomyndigheten utvärderar regelbundet hur massiv andel från befolkningen inom land likt existerar immun. nära den senaste studien fann dem för att all befolkningen ägde god motståndskraft mot sjukdom mot polio, inklusive den assemblage liksom föddes tid då poliovaccineringsprogrammet startade inom Sverige.^[12] Immuniteten varar alltså minimalt 50 kalenderår.

Antalet poliofall minskade dramatiskt inom samband tillsammans för att poliovaccinering infördes inom landet. Tabellen mot motsats till vänster visar antal rapporterade poliofall tillsammans pares (förlamning) samt utan pares till år - Den heldragna sträcka visar antal vaccinerade. detta inledande året utan några poliofall alls fanns Antalet vaccinerade fanns ovan detta inledande året samt överskred enstaka miljon både samt ^[13]

Epidemiologi

[redigera | redigera wikitext]

Poliovirusinfektion ger allvarliga symtom, framförallt inom högre åldrar.

Småbarn såsom infekterats tillsammans poliovirus får oftast milda symptom, samt blir därefter immuna mot sjukdomen. eftersom polio existerar många smittsamt infekteras inom princip samtliga många tidigt inom områden var dem sanitära förhållandena existerar dåliga. Detta medför för att polio blir en större hot mot befolkningen då dem sanitära förhållandena förbättras, eftersom smitt-tillfällena då blir färre samt insjuknandeåldern därför förskjuts uppåt.^[8]

Den inledande rapporteringen från sjukdomen polio gjordes från Jakob Heine Oskar Medin fanns sedan den förste likt gjorde empiriska studier från enstaka polioepidemi.

Sjukdomen existerar därför även känd liksom Heine–Medins sjukdom.

Den var fram till första halvan av talet en mycket vanlig sjukdom i världen, men idag finns den bara i ett fåtal länder

Sommaren insjuknade åtta små människor samt ungdomar inom byn Gravmark, Sävars socken inom Västerbotten inom infektionssjukdom tillsammans förlamning, såsom från provinsialläkaren dr Bergenholz diagnostiserades vilket "Poliomyelitis anterior acuta". Senare beneath sommaren fastställde samme doktor även sjukdomen hos små människor inom fyra familjer nära Hörnefors bruk samt hos en inom länet inom övrigt.

nära uppföljningsbesök inom oktober diagnostiserades ytterligare tre fall, den äldste 24 tid. detta framgår ej riktigt tydligt plats dessa bodde, dock troligen plats detta inom alternativt inom närheten från Gravmark. inom sammanfattning ifrån oktober beskrivs även vårdcentral eller sjukhusavdelning hos fyra vilket ägde kvarvarande förlamning^[14].

Gratis att använda

Historik samt några utbrott

[redigera | redigera wikitext]

På ett relief ifrån e dynastin avbildas enstaka man tillsammans med spetsfot samt atrofi från benmusklerna, vilket existerar karaktäristiska symtom vid förlamning efter genomgången akut sjukdom samt greken Hippokrates beskrev fall vilket sannolikt plats polio. en från dem inledande någorlunda systematiskt kartlagda samt beskrivna utbrotten fanns dr Bergenholz rapporter.

Ett stort polioutbrott inom land ägde plats - , några kalenderår innan detta svenska vaccinationsprogrammet mot polio inleddes ovan 5&#; fall diagnosticerades, varav ovan 3&#; blev personer som inte kan röra sig på grund av förlamning samt ungefär fem andel dog inom en tidigt skede. Utbrottet föregicks från ett epidemi inom land Man äger beräknat för att antalet poliofall tillsammans symtom motsvarar 2,5 - 5 miljoner subkliniska infektioner.^[15]

I Järna utanför huvudstaden insjuknade enstaka tvåårig flicka inom polio typ 2.

denna tillhörde enstaka samling antroposofer liksom ej vaccinerat sig i enlighet med svenska rekommendationer.

Virus utsöndras med avföringen och smittan sprids framför allt via avloppsförorenat vatten

Bland dem övriga inom identisk team visade sig 26 artikel friska smittbärare – vilket visar hur grundlig smittspridningen förmå existera. Några från dem friska smittbärarna utsöndrade virus inom mer än tre månader.^[15]

År inträffade en eruption från polio typ 3 inom land i norden trots för att inom princip läka befolkningen vaccinerats tillsammans avdödat vaccin.

Undersökningar visade sedan för att immuniteten mot denna poliotyp fanns otillräcklig vid bas från brister inom vaccintillverkningen. Nio fall från paralytisk polio samt en meningitfall inträffade samt man fann smittbärare. minimalt 1&#;% från Helsingfors befolkning beräknades utsöndra virus. Detta ledde mot ett grundlig massvaccinationskampanj tillsammans med levande vaccin var flera miljoner finländare blev vaccinerade.^[15]

I Nederländerna började man vaccinera tillsammans avdödat vaccin , samtidigt såsom land.

barnförlamning - betydelser och användning av ordet

Sedan dess besitter landet drabbats från sju lokala samt numeriskt värde landsomfattande epidemier. samtliga fall äger tillhört religiösa minoriteter liksom motsätter sig vaccination från religiösa skäl. Hösten insjuknade 71 personer inom polio typ 3, tre från dem avled.^[15]

Utrotning

[redigera | redigera wikitext]

Polioviruset angriper endast människor samt detta finns ingen djurreservoar.

Därför finns förutsättningarna på grund av för att detta bör behärska utrotas.^[16][17]

Av dem tre poliotyperna förekommer numera endast typ 1 inom vilt status. Typerna 2 samt 3 äger utrotats.^[18]

PolioPlus existerar en biståndsprogram likt startades då Rotary gav en löfte för att utrota polio samt bestämdes sedan ett internationell folkhälsosatsning tillsammans målet för att eliminera varenda fall från polioinfektion inom all världen, "Global Polio Eradication Initiative: GPEI", liksom leds från WHO, Unicef samt Rotary^[19].

Senare besitter ytterligare organisationer anslutit. Den äger lyckats minska antalet diagnosticerade fall ifrån hundratusentals mot 37 fall kalenderår , 22 fall kalenderår samt 33 fall ^[20]

Polio existerar augusti endemiskt endast inom Afghanistan, Pakistan samt Nigeria.^[21] inom samtliga tre länder existerar detta trots stora ansträngningar många svårt för att nå samtliga delar vid dels bas från geografiska förhållanden samt dels vid bas från interna oroligheter.

Källor

[redigera | redigera wikitext]

Externa länkar

[redigera | redigera wikitext]